背上起了一片癣,考虑有可能是体癣,或者是银屑病、花斑癣等病变,应该及时到医院皮肤科就诊,必要时做相关化验检查,在医生指导下规范治疗。
1、体癣:是发生于身体躯干部位的癣,病原菌常为感染毛癣菌、小孢子菌属或者是表皮癣菌等。病变一般为圆形或者椭圆形的红斑,边界清楚,也可表现为丘疹、疱疹等,表面常有少许鳞屑,中央可自愈形成色素沉着,可单发也可融合成片,表现为背上起了一片癣。刮取皮损处皮屑做镜检,可见镜下菌丝,做真菌培养可确定菌种。治疗以局部治疗为主,可在医生指导下外用抗真菌药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等,病情较重者可采取全身治疗,如遵医嘱口服抗真菌药物伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等;
2、银屑病:俗称牛皮癣,表现为丘疹或斑块,边界清楚,上覆有银白色鳞屑,也可导致患者背上起了一片癣。治疗时应根据不同病情选用不同药物,如轻者可遵医嘱外用他克莫司软膏或者卡泊三醇软膏等,联合口服维生素C制剂,以及胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等免疫调节剂,还可酌情使用雷公藤多苷片等,病情较重的患者可用环孢素软胶囊,也可考虑生物制剂注射治疗;
3、花斑癣:又称为汗斑、花斑糠疹等,通常由马拉色菌导致,可引起背上起了一片癣。多发于皮脂分泌多的部位,表现为灰白色或褐色且边界清楚的圆形斑疹,表面附有鳞屑。主要需抗真菌治疗,可遵医嘱外用酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等,病情较重者可联合口服氟康唑片、伊曲康唑分散片等药物。